Наиболее Частые Вопросы

» Пластическая хирургия » Операции на молочной железе » Увеличение молочной железы (Эндопротезирование молочных желез)

Что придает форму груди?

Женская грудь имеет различную форму и размеры, которые зависят от количества образующей ее железистой и жировой ткани. Состоит грудь из жировой, железистой и фиброзной ткани. В груди расположены кровеносные сосуды, молочные протоки, жир, собственно железы и чувствительные нервы. Жировая ткань, окружающая грудные железы, придает груди мягкость и форму. Под грудью располагается большая грудная мышца, с помощью которой осуществляется движение руки. На форму и размер груди также влияют такие факторы, как возраст, предшествующие беременности, эластичность кожи, генетические особенности. Даже у одной и той же женщины груди могут слегка отличаться друг от друга.

Что представляет собой протез молочной железы?

Протез грудной железы представляет собой мешок (оболочка имплантанта) из силиконового эластомера, который хирургическим путем вживляется под ткань груди.

Какие разновидности протезов молочной железы существуют?

Существуют грудные протезы, заполненные гелем и солевым раствором, разной формы и размеров. Их ассортимент включает грудные протезы круглой и анатомической формы с текстурированной оболочкой или с гладкой.

Что такое силикон?

Силикон получают из кремния, металло подобного вещества, которое в природе, соединяясь с кислородом, образует диоксид кремния, или кремнезем. Из кремнезема образуется морской песок, кристаллы и кварц. Кремнезем самое распространенное вещество на земле. При нагревании кремнезема в присутствии углерода при высокой температуре образуется кремний. При дальнейшей обработке кремния можно получить химическое средство с длинной цепью - полимер, называемый силиконом, который может представлять собой жидкость, гель или резиноподобное вещество. Различные модификации силикона входят в состав смазочных материалов и масел, а также в состав силиконовой резины. Силикон так же может входить в состав многих растворов и материалов, использующихся в быту и повседневной жизни, например лаков, кремов для загара и лосьонов для рук, средств против пота (антиперсперантов), различных видов мыла, бакалейных товаров, материалов водонепроницаемых покрытий и жевательных резинок.

Насколько безопасны силиконовые имплантаты?

Как показали специальные исследования, содержание силикона в коровьем молоке и выпускаемых промышленностью смесях для грудных детей даже выше, чем в молоке женщин со вживленным протезом молочной железы. По заключению экспертов “Института медицины”, “в настоящее время нет данных, свидетельствующих о том, что силиконовые имплантаты вызывают серьезные системные заболевания. Женщины подвергаются воздействию силикона в повседневной жизни постоянно”.

Возможна ли аллергическая реакция на силикон?

В принципе у любого человека может развиться аллергия практически на любое вещество, однако аллергические реакции на силикон наблюдаются крайне редко. Человек ежедневно подвергается воздействию силикона. Он присутствует в различных составах бытового назначения, например, в полиролях, лосьонах для загара и ухода за кожей рук, антиперсперантах, мылах, в пищевых продуктах, подвергшихся тепловой обработке, содержится в водонепроницаемых покрытиях и жевательной резинке.

Кому могут быть имплантированы гелевые протезы молочной железы?

Гелевые протезы молочной железы могут быть имплантированы женщинам, нуждающимся в реконструктивной пластике груди вследствие мастэктомии, пациенткам с серьезными аномалиями развития, такими как воронкообразная (pectus excavatum) и килевидная (pectus carinatum) деформации грудной клетки, или женщинам с выраженным птозом, подвергшимся мастопексии с сопутствующим эндопротезированием, а также женщинам желающем увеличить размер и изменить пропорции груди. Операция выполняется не ранее, чем по достижении возраста 18 лет.

Кому не могут быть имплантированы гелевые протезы молочной железы?

Операция по поводу увеличения груди не проводится в период беременности или кормления ребенка, при любой активной инфекции, а также при раке или предраке груди без проведения адекватного лечения.

Какие существуют альтернативы операции по увеличению груди?

Оставить грудь такой, какая она есть. Носить бюстгальтер с вкладышами в чашках или использовать наружные протезы.

Мешает ли имплантированный протез проведению маммографического обследования?

Маммографическое и другое аналогичное диагностическое обследование у женщин с имплантированными протезами молочной железы проводится так же, как у женщин, не имеющих протеза в груди. Вы можете пройти маммографическое обследование до операции и затем через 6-12 месяцев после имплантации протеза для получения исходных маммограмм, с которыми можно будет сравнивать все последующие.

Можно ли кормить грудью после установки имплантата?

Многие женщины, имеющие имплантаты, с успехом кормят своих детей грудью. Проведенные на сегодняшний день исследования показывают, что содержание силикона в молоке женщин, имеющих грудные протезы, не превышает аналогичного показателя в молоке женщин без таких протезов. О любых признаках воспалительного процесса следует немедленно сообщить врачу.

Изменится ли кожная чувствительность в области соска и груди в целом?

После операции по установке протеза молочной железы может измениться кожная чувствительность соска и груди в целом.

Что такое капсулярная контрактура?

Образование фиброзной капсулы вокруг протеза, что является нормальной физиологической реакцией, может привести к его сжатию и сдавливанию. Сжатие фиброзной капсулы называется контрактурой. Характерными для нее симптомами являются: уплотнение молочной железы и неприятные ощущения, боль, деформация, прощупывание протеза и/или его смещение. При чрезмерном уплотнении и/или сильной боли бывает необходимо дополнительное хирургическое вмешательство, направленное на удаление капсулярной ткани или удаление самого протеза с возможной заменой его на новый.

Какой вид анестезии используется?

В зависимости от того, где работает хирург, и от выбранной методики, операции по увеличению размера груди могут проводиться в больнице или в амбулаторных условиях (в операционной на базе больницы, медицинского центра или хирургической клиники). Продолжительность операции составляет 1-2 часа.

В большинстве случаев операция выполняется под общим наркозом, но иногда ограничиваются местной анестезией. Хирург может обсудить с вами вопрос о выборе способа анестезии.

Реконструктивные операции обычно проводятся в операционной в условиях стационара, чаще всего под общим наркозом.

Какие причины, вынуждают прибегать к использованию грудных протезов?

Очень важно отдавать себе отчет, с какой целью вы рассматриваете возможность использования протезов грудной железы применительно к себе. В Великобритании увеличение груди путем протезирования является самой распространенной косметической операцией. Необходимость в такой процедуре может возникнуть в связи с: врожденным отсутствием или деформацией одной или обеих грудей желанием восстановить форму или размер груди, изменившиеся, например, после родов желанием устранить асимметрию неудовлетворенностью существующими пропорциями и формой груди Грудное протезирование может оказать благоприятный психологический эффект на женщин, считающих, что их грудь недостаточно женственна и слишком маленькая. Использование грудных протезов в этом случае позволяет повысить уровень самооценки и улучшить качество жизни. Тем не менее, вам следует хорошенько подумать о том, зачем вам нужны протезы и решит ли протезирование ваши проблемы. Вопрос о реконструктивной операции на молочной железе возникает в связи с восстановлением формы груди после мастэктомии или травмы, в результате которых были частично или полностью удалены одна или обе грудные железы. Психологические аспекты, связанные с грудным протезированием, будет обсуждать хирург в беседе с вами.

Рак молочной железы - Влияют ли имплантаты на развитие рака молочной железы?

Научные данные пока не указывают на существование такой опасности для человека. В настоящее время нет данных, свидетельствующих о том, что имплантаты вызывают рак.

Кормление грудью - Смогу ли я кормить грудью?

Многие женщины, имеющие имплантаты, с успехом кормят своих детей грудью. Проведенные на сегодняшний день исследования показывают, что содержание силикона в молоке женщин, имеющих грудные протезы, не превышает аналогичного показателя в молоке женщин без таких протезов. Однако иногда наличие имплантата в груди может оказать негативное влияние на способность кормить грудью. Чаще всего это наблюдается при использовании околососкового доступа. В период кормления грудью у некоторых женщин развивается мастит, или воспаление молочных протоков, что, ко всему прочему, может стать причиной контрактуры капсулы. Предупредить такое развитие событий позволяет прием антибиотиков при первых симптомах воспаления. О любых признаках воспалительного процесса следует немедленно сообщить врачу.

Беременность - Что произойдет во время беременности?

Каждая женщина индивидуальна, поэтому результаты у всех будут разными как до беременности, так и после. Ваша грудь увеличится в размере, и с ней будут происходить все обычные изменения, которые имеют место при наступлении беременности. При этом степень увеличения груди зависит от индивидуальных особенностей организма, а также размера имплантанта.

Влияние курения - Какое влияние оказывает курение на процесс заживления раны после операции?

Курение вызывает сужение кровеносных сосудов, ухудшая, таким образом, кровоснабжение и ограничивая доставку кислорода к тканям оперированного участка. Для быстрого заживления ткани должны хорошо снабжаться кровью и получать с ней достаточно кислорода. При плохом кровоснабжении заживление идет медленно. У врачей нет единого мнения по поводу продолжительности периода воздержания от курения до и после операции. По разным данным этот период составляет от 5 до 1-2 недель до и столько же после операции. В любом случае этот вопрос вам следует прояснить у своего врача.

Растяжки - Появятся ли у меня на коже груди растяжки после имплантации грудного протеза?

Имплантация грудного протеза может вызвать появление кожных растяжек, но это случается редко. В целях предупреждения такого рода дефектов можно использовать имплантат меньшего размера, который не будет вызывать растяжения кожи.

Масса имплантата - Сколько весит имплантат?

Масса имплантата зависит от его размера и объема заполнения. Имплантат объемом 250 см3, заполненный 250 см3 геля, весит примерно 250 г.

Подвижность груди - Сохранит ли прежнюю подвижность моя грудь после вживления в нее имплантата?

Это зависит от многих факторов, например типа имплантата, рассечения кармана, анатомического строения вашего тела, наличия и степени контрактуры капсулы. У многих женщин грудь после имплантации протеза остается мягкой и подвижной, у других имплантат создает ощущение большей плотности и менее подвижен, чем грудь до установки протеза.

Ношение бюстгальтера с косточками - Когда можно будет снова носить бюстгальтер с косточками?

Как правило, врачи не рекомендуют надевать бюстгальтер с косточками ранее, чем через 3 месяца после операции. Дело в том, что в это время происходит образование рубцовой ткани вокруг имплантата, поэтому давление, оказываемое косточками, может привести к появлению необратимых косметических дефектов там, где косточки вдавливаются в ткань. По истечении указанного времени, ношение бюстгальтера с косточками разрешается, но оно не должно быть постоянным во избежание появления дефектов вдавливания.

Полеты на самолете / Ныряние с аквалангом - Через какое время после операции можно летать на самолетах и нырять с аквалангом?

Многие женщины, имеющие грудные протезы, ныряют с аквалангом и летают на самолетах.

Искусственный загар / Солнечные ванны - Когда я могу отправиться в салон для получения загара или принимать солнечные ванны?

Загорание, будь то в салоне или на открытом солнце, не вредит имплатату, но может сделать более заметными шовные рубцы. Послеоперационные рубцы следует защищать от попадания солнечных или ультрафиолетовых лучей в течение, как минимум, года после операции. В противном случае, возможно, их потемнение.

Реабилитация / Активность / Физическая нагрузка - Через сколько времени после операции по вживлению имплантата я могу возобновить занятия физкультурой и приступить к деятельности, требующей значительного физического напряжения?

Самым лучшим советчиком в этом вопросе является врач. Он подскажет Вам, сколько времени следует воздерживаться от нагрузки и когда и как возобновить активность. Продолжительность периода реабилитации варьирует у разных женщин. В целом наибольший дискомфорт ощущается в первые несколько дней. В среднем для того, чтобы полностью вернуться к своей обычной деятельности, женщинам требуется 4-6 недель.

Пот оказывает неблагоприятное действие на процесс заживления шва от разреза. Поэтому следует избегать физических нагрузок и пребывания на солнце до тех пор, пока шов не заживет и не затянется. Не перегружайте себя физическими упражнениями, особенно теми, в которых задействуется верхняя часть туловища. Пусть Ваш организм отдохнет и наберется сил. Необходимо свести к минимуму отеки вокруг имплантата.

Прежде, чем возобновить регулярные занятия спортом, необходимо проконсультироваться у врача. Продолжительность реабилитационного периода варьирует у разных женщин. Обычно рекомендуются пешие прогулки для стимулирования кровообращения. Чем больше размер имплантата, тем тяжелее Ваша грудь. При занятиях бегом следует надевать поддерживающий бюстгальтер в целях недопущения растяжек кожи и развития птоза (опущения) груди.