Операции при вросшем ногте большого пальца стопы

» Пластическая хирургия » Хирургия кисти и стопы

Вросший ноготь (онихокриптоз) – одно из частых заболеваний ногтя. При этой патологии отмечается врастание края ногтевой пластины в мягкие ткани боковой складки кожи, что, в свою очередь, проявляется их воспалением, а также присоединением инфекции.

Обычно вросший ноготь - это патология, которая поражает чаще всего большой палец стопы. Обычно процесс бывает односторонним, но, зачастую, могут поражаться большие пальцы обеих стоп. На других пальцах стопы вросший ноготь встречается очень редко.

Причины вросшего ногтя

Наиболее частые причины, способствующие врастанию ногтевой пластины в мягкие ткани:

  • Неправильный уход за ногтями. Это выражение зачастую вызывает недоумение у прекрасной половины. Дело в том, что «обычной» для многих женщин педикюр, который заключается в слишком короткой стрижке ногтей, закруглении краев ногтевой пластины пилочкой (вместо того, чтобы оставлять их ровными).
  • Ношение слишком узкой и тесной обуви, что способствует деформации края ногтя, в результате чего он «вдавливается» в мягкие ткани.
  • Травма ногтя или большого пальца стопы, например, прямой удар пальцем о твердый предмет или падение на палец тяжелого предмета, либо хождение на кончиках пальцев во время каких-либо спортивных занятий также может привести к формированию вросшего ногтя.
  • Предрасполагающие факторы, такие, как аномалия ногтевого ложа, деформации ногтя в результате различных заболеваний, а также генетические предрасполагающие факторы.

Проявления вросшего ногтя

Симптомы вросшего ногтя зависят от степени воспалительных проявлений. Чаще всего ноготь врастает с наружной стороны, где испытывается давление тесной обуви. Вначале появляется боль по краю ногтя. В этом месте появляется покраснение, некоторая отечность мягких тканей. При надавливании на место воспаления пальцем или ношении обуви возникает боль. Со временем боль становится постоянной, она мешает нормальной ходьбе. При нарастании отека большой палец увеличивается, становится болезненным, в результате чего пациент не может одевать обувь.

При прогрессировании заболевания может присоединиться нагноение. Оно обычно проявляется тем, что при надавливании на ногтевую пластинку из-под ее края выделяется скудное количество гноя. Со временем воспаление становится хроническим. Оно приводит к избыточному образованию грануляционной ткани – гипергрануляции. Грануляции – это соединительная ткань. Она образуется на месте любого дефекта.

Если не заняться своевременным лечением вросшего ногтя, инфекционный процесс может перейти на мягкие ткани пальца, а дальше и стопы. В связи с близостью кости фаланги пальца, может возникнуть и воспаление надкостницы фаланги – периостит, и даже воспаление самой кости – остеомиелит. Для диагностики осложнений со стороны кости фаланги пальца применяется уже рентгенография.

Лечение

Оперативное, под местной анестезией, с удалением участка матрицы ногтя, что предотвратит возможность рецидива. Период реабилитации после операции не более 10 дней.