Медицинский центр Меркер · Направления
Лечение и диагностика
Информация об услугах и специалистах медицинского центра.
Записаться на приёмАнализы
В медцентре Меркер вы можете сдать все виды анализов, которые могут потребоваться для предоперационной диагностики, а также с диагностической целью.
Процедура взятия крови из вены занимает 10-15 минут, выполняется опытной медицинской сестрой.
Результаты будут отправлены вам на электронную почту либо их можно будет забрать в нашей клинике.
Приём анализов осуществляется по предварительной записи с понедельника по пятницу с 10.00 до 13.00. Необходимо направление на анализы.
Телефоны для записи: +7 (3822) 502-102
Стоимость анализов можно уточнить у администраторов клиники.
Ниже вы можете скачать направление на анализы и рекомендации, которые необходимо соблюдать перед сдачей анализов для госпитализации.
Ссылка на файл: Скачать направление и рекомендации
Необходимыми анализами для госпитализации являются:
- Общий анализ крови + СОЭ
- Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, Билирубин общий, Глюкоза, Общий белок, креатинин)
- Исследование параметров гемостаза (АЧТВ, Протромбин + МНО, Фибриноген, Тромбиновое время, Протромбиновый индекс)
- Кровь на сифилис
- Кровь на СПИД
- Кровь на гепатиты B и C
- Определение группы крови и резус-фактора
Инструментальная диагностика перед госпитализацией:
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- Электрокардиограмма сердца и предоперационный осмотр врача-терапевта
В медцентре Меркер можно пройти УЗИ-исследования, необходимые для предоперационной диагностики, а также с диагностической целью по
предварительной записи, тел.: +7 (3822) 502-102
Гастроэнтерология
Приём врача-гастроэнтеролога: первичная и повторная консультации. Приём ведёт Белобородова Екатерина Витальевна.
Специалисты направления
Гинекология
Первичный и повторный приём врача-гинеколога Виллерт Алисы Борисовны.
Лазерное интимное омоложение, лазерная коррекция пигментации и лазерное лечение недержания мочи — Кравченко Анастасия Максимовна.
Специалисты направления
Кардиология
Первичный и повторный приём врача-кардиолога. Холтеровское мониторирование сердечного ритма. Специалист направления — Аптекарь Владимир Дмитриевич.
Специалисты направления
Криотерапия
Криотерапия представляет собой метод лечения с помощью жидкого азота. Жидкий азот представляет собой прозрачную жидкость с температурой -195°С. Жидкий азот не имеет цвета и запаха, не огнеопасен, не взрывоопасен. В основе лечебного действия жидкого азота лежит его низкая температура. В одних случаях замораживание вызывает деструкцию и гибель тканей (в случаях необходимости удалить новообразование), в других усиливает приток крови к месту воздействия (лечебное воздействие на ткани). Эффект воздействия криотерапии проявляется непосредственно в коже и фиксируются на тканевом уровне. Время воздействия от нескольких секунд, в виде криомассажа, до 30 секунд с давлением при необходимости глубокого воздействия на ткани. Использование криотерапии существенно улучшает кровоснабжение и питание кожи после пластических операций на лице, повышает тонус кожи, снимает воспаление и проявление отеков кожи.
Криотерапия является прекрасным дополнением к лечебным процедурам на коже т.к. активизирует капиллярную микроциркуляцию и метаболические процессы, повышает проницаемость мембран. Метод обладает высокой терапевтической эффективностью, безболезненный, а криомассаж кроме того подарит еще и удивительные ощущения в области воздействия.
Специалисты направления
Лечение заболеваний связок и сухожилий кисти
Контрактура Дюпюитрена
Начало этого заболевания можно заметить совершенно случайно: при простом рукопожатии – на ладони под кожей ощущается узелок, напоминающий мозоль. Позже это приводит к тому, что человек не может разогнуть один или два пальца (как правило, безымянный и мизинец). Так проявляется заболевание кисти, которое получило название контрактура Дюпюитрена. Термин «контрактура» в практической медицине означает ограничение подвижности в каком-либо суставе в связи с болезнью или длительной неподвижностью. Контрактуры суставов рук, даже небольшие, зачастую лишают человека возможности обслуживать себя. Почему приходит болезнь? В норме мы можем свободно сгибать и разгибать пальцы рук. При развитии контрактуры Дюпюитрена в результате избыточного роста соединительной ткани ладонная фасция (соединительная ткань) сморщивается (сокращается), в ее толще формируются уплотнения – узелки округлой формы размером в 5-10 мм. Поначалу они не причиняют каких-либо хлопот и болей. Но постепенно затвердения (рубцы) начинают увеличиваться в размерах. Рубцы могут захватывать все новые и новые участки ладони. Со временем рубцовые тяжи начинают деформировать кисть, ограничивая движения пальцев. Начавшись, как правило, на одной руке, заболевание затем может проявиться и на второй. Нередко контрактура Дюпюитрена одновременно развивается на обеих кистях. Если вовремя не принять мер со временем будет сложно разогнуть эти пальцы. При тяжелом течении заболевания может развиться анкилоз – полная неподвижность одного или двух пальцев. Точные причины контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены.
Методы лечения. Поскольку причины возникновения контрактуры Дюпюитрена пока точно не установлены, трудно дать советы по профилактике. Специалисты рекомендуют избегать травм кисти и работать при необходимости в защитных перчатках. На ранних стадиях заболевания обычно применяют физиотерапию и специальные упражнения, направленные на растяжение ладонной фасции. При болезненности узелков делают лечебную новокаиновую блокаду. Но эти методы, к сожалению, не излечивают, а только замедляют процесс развития болезни. В большинстве случаев рано или поздно возникает вопрос о радикальном хирургическом лечении. Причем, чем раньше проводится операция, тем она менее травматична. И главное – лучше восстанавливается функция кисти.
Операцию можно выполнить как под местным обезболиванием, так и под наркозом. Вид анестезии определяется хирургом в зависимости от сложности операции. Длительность послеоперационного периода составляет всего 10-15 дней. В далеко зашедших случаях приходится проводить операцию в несколько этапов, послеоперационный период при этом занимает многие недели, а эффект оставляет желать лучшего. В очень тяжелых случаях, когда разросшаяся соединительная ткань сдавливает кровеносные сосуды или нервы, может появиться необходимость в ампутации пальца. Поэтому, если у вас есть подозрения по поводу этого заболевания, лучше заблаговременно записаться на консультацию к хирургу и не доводить ситуацию до образования грубых рубцов.
Болезнь Нотта (Пружинящий палец, Щелкающий палец, Стенозирующий лигаментит сгибателей пальцев кисти) – достаточно распространенное заболевание сухожилий сгибателей пальцев и окружающих их связок. На начальном этапе заболевания разгибание пальца еще возможно, однако оно сопровождается характерным щелчком (отсюда и пошло название “щелкающий палец”). По мере течения болезни Нотта разгибание пальца становится невозможным
Причины
Причины возникновения этого заболевания до конца не изучены. Дети наиболее часто страдают болезнью Нотта в возрасте от одного года. Иногда в этот период рост сухожилия опережает рост связок, вследствие чего ему становится тесно в канале и связка превращается в своеобразную перетяжку на сухожилии. Щелканье и возникает в момент принудительного проскакивания утолщенного участка сухожилия сквозь узкий канал кольцевидной связки
Симптомы заболевания
Ограничение сгибательно – разгибательного движения пальца
Характерный щелчок при движении пальца
В области основания пальца появляется плотное округлое образование
Стадии заболевания
Первая стадия.
Ограничивается подвижность и появляется щелканье пальца.
Вторая стадия.
Палец можно разогнуть лишь применив определенные усилия.
Третья стадия.
Палец принимает определенное фиксированное положение и разогнуть его уже невозможно.
Четвертая стадия.
Наступает в том случае если лечение не проводится. Вследствие вторичной деформации сустава ограничение подвижности становится уже необратимым.
Лечение
Консервативное лечение
Проводится в случаях, когда разгибание пальца еще возможно, но затруднено и заключается в наложении специальных лекарственных компрессов и применении физиотерапевтических процедур. Консервативное лечение длится на протяжении нескольких месяцев и в случае отрицательного результата назначается оперативное лечение.
Оперативное лечение
Операция проводится под местным обезболиванием. Продолжительность обычно не более получаса. Послеоперационный период длится 10-15 дней.
Гигрома – соединительнотканное округлое образование, происходящее из синовиальной оболочки сухожилия или сустава. Нередко локализуется на кисти, и именно в этой области часто причиняет неудобства. Четкого взгляда на причину возникновения этого заболевания нет. Прослеживается связь с травмами, физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин. При этом образуется небольшое выбухание кожи, как будто внутри находится горошина или вишенка. Излюбленная локализация образования – область лучезапястного сустава, хотя бывает, что она появляется и в других местах. Гигрома исходит из оболочек сустава, которые, вследствие ослабления связочного аппарата, выпячиваясь между окружающими сустав связками и сухожилиями образуют характерное подкожное образование. Она может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений, но со временем иногда появляются боли. Особенно часто беспокойства появляются у людей, которые вынуждены много работать руками. Поскольку гигрома связана с суставом, бывает, что жидкость перетекает в его полость. Тогда на какое-то время может создаваться впечатление, что образование исчезло, но, как правило, через какое-то время оно появляется вновь.
Нехирургическое лечение
Часто консервативные методы лечения бывают неэффективны в подавляющем большинстве случаев. Пытаются гигромы пунктировать – отсасывать шприцем жидкость, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь. Совершенно ужасный и болезненный метод – раздавливание гигромы. В этом случае жидкость продавливается в полость сустава, или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани. Со временем, в лучшем случае гигрома вновь появляется на том же месте. В худшем – в области травмированной гигромы может развиться воспалительная реакция вплоть до нагноения.
Хирургическое лечение
Иссечение гигромы. Это наиболее эффективный метод лечения на сегодняшний день, дающий наименьшее количество рецидивов. Залогом успешного проведения операции является полное иссечение капсулы гигромы с надежным ушиванием последней. Послеоперационный период может длиться от 10 до 20 дней в зависимости от объема операции.
Болезнь де Кервена - стенозирующий лигаментит тыльной связки запястья.
Среди больных чаще преобладают пианисты, швеи, шлифовщики, намотчицы, домохозяйки и т.п., труд которых может и не быть особенно тяжелым, но связан с постоянной напряженной фиксацией большого пальца кисти, его частыми стереотипными движениями. Заболеванием чаще страдают женщины, преимущественно 40—60 лет. Обе руки поражаются с одинаковой частотой, редко встречается двустороннее заболевание.
Клиническая картина и диагностика. Заболевание часто развивается медленно, постепенно. Ведущим симптомом болезни де Кервена является боль в области шиловидного отростка лучевой кости, усиливающаяся при форсированных движениях большого пальца и кисти. Больные жалуются иногда на приступы сильных болей, особенно по ночам, отдающим как в сторону большого пальца, так и по ходу лучевой кости. В тяжелых случаях боль становится постоянной.
При объективном обследовании можно обнаружить отчетливую припухлость шиловидного отростка луча. Контуры анатомической табакерки обычно сглажены. Кожа остается нормального цвета, припухлость принимает форму вертикально расположенного гребешка.
При рентгенологическом исследовании всегда отмечается утолщение мягких тканей в области шиловидного отростка лучевой кости, причем толщина их нередко в 2—3 раза превышает толщину мягких тканей на том же уровне здоровой руки.
Лечение оперативное, заключается в рассечении связки, сжимающей сухожилия большого пальца.
Вид анестезии определяется хирургом в зависимости от сложности операции.
Специалисты направления
Онкомаммология
В нашем отделении амбулаторной онкологии и маммологии мы помогаем женщинам своевременно выявлять заболевания молочных желёз и получать квалифицированную помощь без госпитализации. Приём ведут врачи-онкологи-маммологи с опытом работы в крупных профильных центрах.
C какими симптомами стоит обратиться
Мы работаем с широким спектром состояний — от доброкачественных изменений до онкопатологии:
фиброзно-кистозная мастопатия, узловые образования;
кисты молочных желёз, внутрипротоковые патологии;
мастит, лактостаз (в т. ч. у кормящих);
подозрение на злокачественные новообразования;
наблюдение после проведённого лечения, контроль динамики.
Повод записаться на приём:
уплотнение или «шарик» в груди, который вы заметили сами;
изменение формы или асимметрия молочных желёз;
втяжение или изменение кожи (по типу «лимонной корки»), покраснение;
выделения из соска, особенно односторонние и кровянистые;
боль или дискомфорт, который не проходит после менструации;
увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
Диагностика: точность и комфорт
Консультация онколога-маммолога — осмотр, пальпация, сбор анамнеза, составление плана обследования.
УЗИ молочных желёз — безопасный и информативный метод, особенно у женщин до 40 лет и при плотной железистой ткани.
Специалисты направления
Пульмонология
Первичный и повторный приём врача-пульмонолога Боярко Валентины Владимировны.
Специалисты направления
УЗИ
Зубова Алёна Сергеевна:
- Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
- УЗИ печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы, почек, селезёнки
- УЗИ молочных желёз, плевральных полостей
- Ультразвуковая допплерография артерий или вен двух конечностей
- УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желёз
- УЗИ лимфоузлов (одна зона), малого таза и мягких тканей
Янина Анастасия Сергеевна:
- Эхокардиография
- Дуплексное сканирование аорты (грудной и брюшной отделы)
- Дуплексное сканирование артерий верхних и нижних конечностей, артерий почек
- УЗИ позвоночных артерий с пробами и сонных артерий
Специалисты направления
